SİNÜS LIFTING

Sinüs Lifting Nedir?

Sinüs lifting veya sinüs augmentasyonu, üst çenenin özellikle küçük ve büyük azı dişleri bölgesinde implant yerleştirilmesine yetecek kemik yüksekliğini artırmak amacıyla uygulanan cerrahi bir işlemdir.

Kemik materyali, üst çene ile burnun her iki yanında bulunan maksiller sinüsler arasındaki bölgeye yerleştirilir. Kemik için alan oluşturmak amacıyla sinüs zarı yukarı doğru hareket ettirilir; bu işleme “sinüs kaldırma (lifting)” adı verilir.

Sinüs lifting işlemi genellikle Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi uzmanları tarafından gerçekleştirilir.

Sinüs lifting; üst çenede dental implant yerleştirmek için yeterli kemik bulunmadığında veya maksiller sinüsler çene kemiğine çok yakın olduğunda uygulanır.

Sinüs Lifting Neden Gerekebilir?

Üst çenesinde, özellikle arka bölgede veya azı dişlerinde diş kaybı yaşayan birçok kişide implant yerleştirmek için yeterli kemik bulunmayabilir.

Bunun birkaç nedeni olabilir:

• Kafatasının anatomik yapısı nedeniyle üst çenenin arka bölümünde alt çeneye kıyasla daha az kemik bulunması
• Periodontal veya diş eti hastalıkları nedeniyle kemik kaybı yaşanması
• Dişlerin uzun süre eksik kalması sonucunda çene kemiğinin zamanla erimesi
• Maksiller sinüsün implant yerleştirilmesine izin vermeyecek kadar çene kemiğine yakın olması

Maksiller sinüsün şekli ve boyutu kişiden kişiye değişebilir. Ayrıca yaş ilerledikçe sinüsün boyutu artabilir.

Dental implantların eksik dişlerin yerine giderek daha fazla uygulanmasıyla birlikte sinüs lifting de yaygın olarak gerçekleştirilen bir dental cerrahi işlem haline gelmiştir.

Bazı durumlarda işlem, implantın yerleştirilmesiyle aynı seansta gerçekleştirilebilir. Ardından yapay kemik materyalinin doğal kemiğe dönüşmesi için genellikle 6-9 aylık bir iyileşme süreci beklenir. İyileşme tamamlandıktan sonra implant üzerine abutment ve kuron gibi kalıcı restorasyonlar uygulanabilir.

Sinüs Lifting Yöntemleri

Sinüs lifting, kemik dokusunun durumuna ve mevcut kemik miktarına bağlı olarak iki farklı yöntemle gerçekleştirilebilir:

• Açık Sinüs Lifting
• Kapalı Sinüs Lifting

Her iki yöntemin de temel amacı, maksiller sinüs tabanını yukarı kaldırmak ve oluşan boşluğu, yeni kemik dokusunun oluşumuna yardımcı olacak kemik materyaliyle doldurmaktır.

Açık Sinüs Lifting Operasyonu

Açık sinüs lifting, diş hekimlerinin en sık kullandığı klasik yöntemlerden biridir.

İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Öncelikle üst çenenin yan tarafındaki diş eti kesilerek kaldırılır ve kemik yüzeyine ulaşılır.

Sinüs bölgesindeki kemik üzerinde bir pencere oluşturulur. Daha sonra bu açıklıktan sinüsün iç yüzeyini kaplayan ve Schneider membranı olarak adlandırılan sinüs zarına ulaşılır.

Diş hekimi, özel cerrahi aletler kullanarak Schneider membranını zarar vermeden dikkatli bir şekilde yukarı kaldırır ve oluşan alana kemik materyali yerleştirir.

İşlem tamamlandıktan sonra cerrahi bölge dikişlerle kapatılır.

Kemik dokusunun tamamen oluşması için yaklaşık 4-6 ay beklenmesi gerekebilir. Bu sürecin ardından dental implant yerleştirilir.

Kapalı Sinüs Lifting Operasyonu

Kapalı sinüs lifting tekniği, diş etinde geniş bir cerrahi kesi oluşturulmasını gerektirmediği için daha az travmatik bir yöntemdir.

Özel cerrahi aletler yardımıyla Schneider membranı dikkatli bir şekilde kaldırılır. Sinüs zarının zarar görmesini önlemek amacıyla sinüs içerisinde bir boşluk oluşturulur ve ardından bu boşluk kemik materyaliyle doldurulur.

Kapalı sinüs liftingin en önemli avantajlarından biri, başlangıçtaki kemik yüksekliği 3-4 mm civarındaysa, augmentasyon işleminin hemen ardından aynı seansta implant yerleştirilebilmesidir.

Ayrıca açık sinüs lifting yöntemine kıyasla kapalı yöntemde morarma ve şişlik daha az görülebilir ve iyileşme süreci genellikle daha kolay ve hızlıdır.